강직성척추염 원인 증상 진단 치료 방법

강직성척추염이란?

강직이란, 일반적으로 염증이 장기간에 걸쳐 지속되어 관절의 변화가 발생하고, 그 결과로 인해 움직임이 둔화되는 상황을 가리킵니다.

 

척추염은 특정하게 척추 부분에 염증이 발생하는 질환을 의미합니다.

 

이 두 개념을 결합하여, '강직성 척추염'이라는 용어는 '척추 부분에 염증이 발생하며, 그로 인해 움직임이 둔화되는 질환'으로 해석될 수 있습니다.

이 강직성척추염은 류마티스 인자가 음성인 '혈청음성 척추관절병증' 질환군 중에서 가장 흔하게 발생하는 질환으로 알려져 있습니다.

 

이 질환은 엉덩이의 천장관절과 척추관절을 주로 침범하는 만성적인 염증성 질환으로서, 발뒤꿈치와 앞가슴뼈 등 인대나 힘줄이 뼈에 붙는 부위에 염증이 발생하는 골부착부염이라는 특징을 갖고 있습니다.

또한, 이 질환은 관절 외의 다른 부위를 침범할 수 있는 특성을 가지고 있습니다. 

예를 들어, 눈, 위장계, 폐, 심장, 신장, 전립선 등과 같은 다른 장기들에도 염증이 발생할 수 있습니다.

원인

정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만, 유전적 연관성이 있으며, 강직성 척추염 환자 대부분에서 특정 항원(HLA-B27)이 나타납니다.

 

강직성 척추염의 원인은 명확하게 밝혀진 것은 아니나, 유전적 요인, 환경적 요인, 그리고 면역계의 이상과 관련이 있다고 합니다.

 

특히 HLA-B27 유전자와의 관련성이 주목받고 있습니다. 이 유전자를 가진 사람들은 강직성 척추염에 걸릴 위험이 더 높다는 연구결과가 있습니다.

 

 

주요 증상

40세 이전에 3개월 이상 지속되는 허리 통증이 서서히 나타납니다.
통증은 잠을 자고 난 아침이나 오랫동안 같은 자세를 유지할 때 더 심해집니다.

초기 증상은 주로 허리 통증으로 나타나며, 이는 특히 잠에서 깨어난 직후에 가장 심각하게 느껴집니다.

허리가 뻣뻣하게 느껴지고, 지속적인 통증을 느끼는 것이 주요 특징입니다.

 

또한, 이외에도 엉덩이 관절이나 어깨 관절 등이 부어 오래고, 이러한 증상은 모두 병의 초기 증상으로 나타날 수 있습니다.

 

더욱이, 발뒤꿈치나 갈비뼈 등의 부위에서도 통증이 발생할 수 있으며, 이는 병의 진행에 따라 점차 심해질 수 있습니다.

□ 허리나 엉덩이 부위의 만성적인 통증

 

□ 척추의 강직성

 

□ 척추의 변형

 

□ 척추 주위 조직의 염증

진단과 치료

완치는 어렵지만, 조기 진단과 적절한 치료로 통증과 뻣뻣함을 완화하고 심각한 변형을 예방할 수 있습니다.
강직성 척추염 치료의 주요 목표는 통증과 염증을 감소시키고, 관절 기능을 유지하며, 질병의 진행을 늦추는 것입니다.

 

□ 약물 치료: 비스테로이드성 항염증제(NSAIDs)는 주로 염증과 통증을 감소시키기 위해 사용됩니다.

또한, 생물학적 제제와 같은 면역 억제제는 질병의 진행을 늦추는 데 사용될 수 있습니다.

 

□ 물리 치료: 규칙적인 운동과 물리치료는 관절 유연성을 유지하고, 통증을 감소시키며, 전반적인 기능을 향상시키는 데 도움을 줍니다.

 

□ 생물학적 제제: 특정 염증성 사이토카인을 조절하여 치료 효과를 나타내는 생물학적 제제가 있습니다. 이에는 항TNF 제제와 같은 약물이 포함되며, 이들은 염증을 감소시키고 질병의 진행을 늦추는 데 효과적입니다.

 

Q & A

Q. 강직성척추염이란 무엇인가요?

A. 강직성척추염은 척추와 관절을 연결하는 인대와 힘줄에 염증이 생기면서 통증과 강직을 유발하는 만성 염증성 질환입니다. 시간이 지남에 따라 척추의 뼈가 서로 융합될 수 있어요.

Q. 강직성척추염의 주요 증상은 무엇인가요?

A. 초기에는 허리 통증과 아침에 일어났을 때의 강직이 주요 증상입니다. 증상은 보통 천천히 시작되며, 활동 후에는 개선되는 경향이 있어요.


Q. 강직성척추염과 함께 올 수 있는 다른 질환은 무엇인가요?
A. 눈에 발생하는 포도막염, 피부 건선, 염증성 대장염 및 골다공증이 강직성척추염과 함께 올 수 있습니다.


Q. 강직성척추염의 치료 방법은 무엇인가요?
A. 비스테로이드성 항염증제(NSAIDs), 생물학적 제제, 물리치료 및 운동 요법 등이 있습니다. 치료는 증상을 완화하고 질병의 진행을 늦추는 데 목적이 있어요.


Q. 강직성척추염을 예방할 수 있는 방법이 있나요?
A. 완전한 예방은 어렵지만, 규칙적인 운동과 금연은 증상을 관리하는 데 도움이 됩니다. 또한, 정기적인 검진을 통해 질병의 진행 상태를 모니터링하는 것이 중요해요.

 

 

 

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