2024. 1. 11. 17:35ㆍ사람 건강
키트루다 부작용 한계점 면역항암제 키트루다 가격
키트루다란?
키트루다는 MSD가 개발한 면역항암제로, 상표명이며 공식적인 의약품 명칭은 MK-3475 또는 펨브롤리주맙입니다. 키트루다는 다양한 종류의 암을 치료할 수 있는 것으로 알려져 있습니다. 이 약은 우리 몸의 면역계를 활성화시켜 암세포를 공격하도록 도와주는 면역항암제입니다.
키트루다 부작용 일반적인 부작용
□면역계 반응: 면역항암제로써 키트루다는 면역계를 활성화시키기 때문에 면역계 반응이 발생할 수 있습니다. 이는 피로, 발열, 발진, 식욕부진, 근육통 등의 증상을 동반할 수 있습니다.
□항암 효과에 의한 부작용: 키트루다는 암세포와 싸워 성장을 억제하는 효과를 가지기 때문에, 암 조직의 파괴로 인해 통증이나 불편감이 발생할 수 있습니다.
□혈액학적 부작용: 호중구 감소증, 빈혈, 혈소판 감소증
□기타 부작용: 키트루다 사용과 관련하여 피부반응(가려움, 발진), 소화기계 증상(구토, 설사), 호흡기계 증상(기침, 호흡곤란)
키트루다 항암치료
키트루다는 다양한 암 치료에 사용되고 있으며, 국내외에서 다음과 같은 적응증을 획득한 것으로 알려져 있습니다.
-비소세포폐암 (Non-Small Cell Lung Cancer)
-흑색종 (Melanoma)
-호지킨 림프종 (Hodgkin Lymphoma)
-삼중음성유방암 (Triple-Negative Breast Cancer)
-두경부암 (Head and Neck Cancer)
-방광암 (Bladder Cancer)
-자궁경부암Cervical Cancer)
-식도암 (Esophageal Cancer)
-위암 (Gastric Cancer)
-간암 (Hepatocellular Carcinoma)
-신세포암 (Renal Cell Carcinoma)
-피부 편평 세포암 (Cutaneous Squamous Cell Carcinoma)
키트루다 급여
일부 적응증에서는 키트루다의 치료가 보험급여로 인정되고 있습니다. 비소세포폐암, 호지킨 림프종, 흑색종, 요로상피암 등의 치료에 대해서도 보험급여가 인정되었습니다. 이는 해당 암의 치료를 위해 키트루다를 사용하는 환자들에게 경제적인 지원을 제공하기 위한 조치입니다.
키트루다 가격
키트루다는 보험급여가격이 1 바이알 당 대략 210만 원대로 알려져 있습니다. 키트루다는 암 치료를 위해 주기적으로 투약해야 하며, 면역항암제의 특성상 장기적인 사용이 필요할 수 있습니다. 이러한 특성으로 인해 키트루다의 투약비용은 매우 높다고 할 수 있습니다.
키트루다 부작용- 혈액학적 부작용
면역항암제인 키트루다가 혈액암 환자를 대상으로 한 3 상임상에서 사망 사례가 발생하였습니다.
KEYNOTE-183과 KEYNOTE-185 연구는 혈액암 환자를 대상으로 한 큰 규모의 임상 연구였으며, 이 연구에서는 키트루다와 다른 치료법의 효과를 비교하였습니다. 그러나 연구 결과, 펨브롤리주맙 군에서 더 많은 사망 사례가 나타났다고 알려져 있습니다.
이에 따라 미국 머크사는 임상 등록 중단 결정을 내렸으며, 이미 등록된 환자들은 계속해서 임상을 진행할 예정이라고 밝혔습니다. 그러나 어떤 환자군에서 얼마나 많은 사망이 발생했는지는 공개되지 않았으며, 따라서 기존 등록환자들이 임상을 유지할지에 대한 결정은 아직 알려진 바가 없습니다.
국내 학계에서는 키트루다와 같은 면역항암제의 부작용에 대한 관찰이 중요하다는 입장을 지지하고 있습니다.
항암요법연구회 소속 한 교수는 면역항암제가 부작용이 없는 우수한 약물이라는 인식이 있지만 장기 데이터가 부족하여 어떤 부작용이 발생할지는 아무도 알 수 없다고 말하였습니다. 이에 따라 부작용 관리를 위해 신중한 투여가 필요하다고 강조하였습니다.
특히, 키트루다의 혈액학적 부작용에 대한 관심이 높아지고 있으며, 이전 연구에서는 호중구 감소증, 빈혈, 혈소판 감소증 등의 혈액학적 부작용이 보고되었습니다. 따라서 키트루다와 같은 면역항암제가 모든 암 환자에게 안전한 약물은 아닐 수 있다는 점을 인지해야 합니다.
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