허혈성 심장질환 증상 제대로 알고 대처해야 우리나라 사망원인2위

허혈성 심장질환이란

허혈성 심장질환은 심장근육을 혈액으로 공급하는 관상동맥이 좁아지거나 막히면서 발생하는 질환입니다. 

이로 인해 심장근육에 충분한 혈액 공급이 이루어지지 않아 산소와 영양소가 부족하게 됩니다.

허혈성 심장질환에는 여러 가지 질환들이 포함됩니다.

가장 흔한 질환인 협심증은 관상동맥의 일부분이 좁아지면서 가슴 통증이나 불편감을 유발합니다.

심근경색증은 관상동맥이 완전히 막혀 심근 조직에 손상을 일으키는 상태를 말합니다.

허혈성 심장질환 종류

1. 안정성 협심증

관상 동맥이 좁아져서 발생하며, 심장 근육이 필요로 하는 산소의 양이 증가할 때만 흉통이 발생합니다.

2. 불안정성 협심증

관상동맥이 갑자기 좁아지게 되어 산소 공급이 감소하게 되어 발생합니다.

3. 이형 협심증

관상동맥에 구조적으로 막힌 부분은 없지만, 관상 동맥의 경련으로 인해 막히게 되어 발생합니다.

4. 급성 심근경색증

관상동맥이 갑자기 막히게 되어 그 혈관이 혈액을 공급하던 심근이 죽어가는 질환입니다.

허혈성 심장질환 원인

허혈성 심장질환의 원인은 심장에 혈액을 공급해 주는 관상동맥이 좁아지는 것입니다.

기름기 많은 물질이 혈관 벽에 쌓이면 점차 혈관이 좁아지게 되며, 이로 인해 심장으로 가는 혈액이 모자라게 됩니다. 

관상동맥이 좁아지는 데 영향을 미치는 요인에는 고지혈증, 흡연, 고혈압, 당뇨병, 비만 등이 있습니다.

허혈성 심장질환 증상

가슴부위 조이는 듯한 압박감, 쥐어짜는 듯한 통증
소화가 안되고 더부룩한 느낌
숨쉬기가 어렵고 심장이 불규칙하게 뛰는 증상
가슴통증, 어지럼증, 실신, 식은땀, 숨이 찬 증상

 

허혈성 심장질환 증상은

가슴 중앙 부위에 죄는 듯한 압박감, 또는 쥐어짜는 듯한 통증이 팔이나 목 등까지 퍼지게 됩니다.

소화가 잘 안되고 더부룩합니다.

심장의 감각신경이 둔해져서 심장 통증을 제대로 느끼지 못하는 경우도 있습니다.

허혈성 심장질환이 많이 진행되면 숨쉬기가 어려워지고 심장이 불규칙하게 뛰거나 갑자기 심정지가 오기도 합니다.

가슴통증, 어지러움, 실신, 식은땀, 숨이 찬 증상, 약을 먹어도 효과가 없거나 오랫동안 증상이 지속됩니다.

허혈성 심장질환 진단과 검사

심전도, 심초음파 검사, 운동부하 심전도 검사, 심장핵의학 검사, 심혈관조영술 등이 시행됩니다.

□ 심전도: 심장의 전기적 활동을 측정하여 심장이 규칙적으로 뛰는지 여부와 심장 손상 여부를 평가하는 검사입니다.

전극을 피부에 부착하여 심전도기로 심전도를 기록하며, 이를 통해 심장 리듬이 정상인지 비정상인지를 판단할 수 있습니다.

□ 심초음파 검사: 초음파를 이용하여 심장의 구조, 크기, 운동 및 혈액 흐름을 관찰하는 검사입니다.

이를 통해 심장의 기능 상태와 혈액이 제대로 흘러가고 있는지 여부를 평가할 수 있습니다.

□ 운동부하 심전도 검사: 가슴 통증을 호소하는 환자에서 협심증을 진단하기 위해 사용됩니다.

환자가 운동하는 동안 혈압, 심박동수 및 심전도의 변화를 관찰하여 심장의 반응을 평가합니다.

□ 심장핵의학 검사: 운동부하 심전도 검사에 비해 더 정확하고 정밀한 검사로, 혈액의 공급이 감소되어 있는 부위와 범위를 알아내는 데 사용됩니다. 방사성 동위원소를 이용하여 심장의 혈류를 측정하고, 이를 통해 혈액 공급이 충분한지 여부를 판단할 수 있습니다.

□ 심혈관조영술: 협심증을 진단하는 가장 정밀한 검사로, 혈관을 넓히는 시술도 동시에 시행할 수 있습니다.

혈관 내부로 색소를 주입하여 혈관의 구조와 혈류 상태를 확인하고, 심장의 혈액 공급 상태를 평가할 수 있습니다.

허혈성 심장질환 치료

허혈성 심장질환의 치료 방법으로는 중재시술, 수술, 약물치료가 있습니다.

관상동맥이 일부 막힌 정도가 심하지 않을 때는 관상동맥을 넓혀주는 중재시술인 풍선확장술이 시행될 수 있습니다. 

이는 협심증의 주요 원인인 동맥 경화를 완화시키고 혈액 흐름을 개선하기 위해 사용됩니다.

관상동맥이 심하게 막혔거나 여러 부위가 막혀있을 때는 관상동맥 우회 수술이 필요할 수 있습니다. 

이는 다른 혈관을 이용하여 막힌 관상동맥의 역할을 대신할 수 있도록 만드는 수술입니다. 

흔히 사용되는 방법으로는 대동맥-관상동맥 신체적 우회술(CABG)이 있습니다.

약물치료를 통해 허혈성 심질환을 치료할 수도 있습니다. 

약물치료는 관상동맥을 막는 물질이 만들어지는 것을 방해하거나, 심장 근육이 필요로 하는 산소의 양을 줄이는 약물을 사용하여 협심증의 증상을 완화시키는데 도움을 줍니다. 

허혈성 심장질환 경과와 합병증

심장 근육 세포는 혈액 공급이 일시적으로 차단되면 일정 시간 내에 손상을 입게 됩니다. 

일반적으로 혈액 공급이 30분 이상 차단되면 심근세포가 손상을 입고, 이로 인해 심장의 기능이 저하될 수 있습니다. 

심장 근육 세포가 손상된 부위는 제대로 기능을 수행하지 못하게 되어 심부전이 발생할 수 있습니다.

또한, 급성 심근경색증으로 인한 심장 돌연사의 위험도가 있습니다. 

증상이 나타난 후 1시간 이내에 사망할 수 있는 급사로 진행될 수 있습니다. 

따라서 급성 심근경색증은 심각한 상황으로 간주되며, 즉각적인 응급처치와 의료진의 치료가 필요합니다.

급성 심근경색증의 위험한 고비 기간은 발병 후 3일에서 1주일 사이입니다. 

이 기간 동안은 심장의 상태가 불안정하며 합병증이 발생할 수 있습니다. 

그러나 고비를 잘 넘기면 대개 회복기에 접어들게 되며, 10일에서 12일 후에는 안심할 수 있을 정도로 상태가 안정화됩니다.

급성 심근경색증은 심각하고 급박한 상황이므로, 응급상황에서는 신속한 의료 조치와 응급 처치가 필요합니다. 

이를 위해 심장마비나 심정지 등 심장 돌연사의 위험이 있는 경우에는 심폐소생술(CPR)과 같은 응급 처치를 신속하게 시행해야 합니다. 

또한, 심장 돌연사의 위험이 있는 환자는 심장 충격기(AED)를 사용하여 조기에 전기 충격을 가하는 것이 중요합니다. 

이는 생명을 구하기 위해 반드시 필요한 조치입니다.

허혈성 심장질환 예방과 생활습관

허혈성 심장질환의 예방을 위해서는 콜레스테롤 관리를 하는 것이 중요합니다.

콜레스테롤의 관리를 위해서는 콜레스테롤이 적은 음식과 식물성 식품을 섭취하는 것이 좋습니다. 

동물성 지방이 적은 식품들을 선택하고, 식물성 기름이나 올리브 오일을 사용하여 조리하는 것이 좋습니다. 

또한 식이섬유가 풍부한 과일, 채소, 견과류 등을 적절한 양으로 섭취하는 것이 좋습니다. 

이들은 콜레스테롤을 조절하고 심혈관 건강을 촉진하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

허혈성 심장질환의 예방을 위해 운동은 필수 입니다. 운동은 콜레스테롤 관리에 중요한 역할을 합니다. 

규칙적인 운동을 통해 심혈관 건강을 향상할 수 있습니다. 

지속적으로 심박수를 높이는 유산소 운동이 효과적입니다. 

걷기, 달리기, 수영 등의 유산소 운동을 선택하고, 주 3~5회, 30분 이상의 운동을 꾸준히 실천하는 것이 좋습니다.

비만이나 과체중인 경우에는 체중 감량을 통해 콜레스테롤 수치를 개선할 수 있습니다. 

균형 잡힌 식단과 운동을 통해 몸무게를 감량하는 것이 중요합니다.

고혈압이나 당뇨병과 같은 동반 질환을 가지고 있다면 혈압과 혈당을 꾸준히 관리해야 합니다. 

의사의 지시에 따라 약물을 복용하고, 식이요법과 생활습관 개선을 통해 혈압과 혈당을 적절히 유지하는 것이 중요합니다.

흡연은 콜레스테롤 수치를 높이고 심혈관 질환의 위험을 증가시킬 수 있으므로, 금연을 권장합니다. 

흡연을 중단하면 심혈관 건강이 개선되고 콜레스테롤 수치가 감소할 수 있습니다.

마지막으로, 오랜 기간 동안 과도한 스트레스를 받지 않도록 주의해야 합니다. 

스트레스는 심혈관 질환의 위험을 증가시킬 수 있으므로, 적절한 휴식과 스트레스 관리 방법을 찾아 실천하는 것이 중요합니다.

 

 

 

 

 

 

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